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  吃降压药,给你推荐几种,自己根据情况自己选择:
  1钙离子拮抗剂(个人建议:推荐)
  非双氢吡啶类钙拮抗剂:苯噻氮卓类:地尔硫卓等。苯烷胺类:维拉帕米等。
  双氢吡啶类:一代硝苯地平;二代缓释硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等
  (1)常用钙通道阻滞剂普通型:
  硝苯地平(心痛定):降压快速、短效。
  尼莫地平(尼膜同):脑血管扩张作用比硝苯地平强,可用于蜘网膜下腔出血,脑血管痉挛, 缺血性脑中风。
  尼群地平:有利尿作用,降压作用持久温和。
  尼卡地平(佩尔地平):有选择性心血管作用,可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。
  氨氯地平(洛活喜、施慧达):本药起作用慢,服药后7~8天才出现降压效果。
  地尔硫卓(合心爽、恬尔心)
  常用的缓释型钙离子阻滞剂有:利焕、益心平、拜心同
  硝苯地平缓释片
  非洛地平缓释片(波依定)
  拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。
  尼膜地平缓释片
  拉西地平缓释片
  尼卡地平缓释片(佩尔地平缓释片)
  地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。
  维拉帕米异搏定缓释片
  (2)常用的控释型钙离子阻滞剂有:
  硝苯地平胃肠道控释片(拜心同)
  硝苯地平控释片(伲福达,长效心痛治)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。

  优点:1、降压疗效和降压幅度相对较强,而疗效的个体差异较小,以及只有相对禁忌证,没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效,收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄,20%随粪便排出
  不良反应:1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌:骨骼变脆,变得容易骨折
  2噻嗪类利尿剂:(个人建议:遵医嘱)

  常与其他降压药合用,以治疗中、重度高血压,尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多,其不良反应主要有:高尿酸血症,故痛风者禁用;肾功能不全者不宜应用。长期大量应用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰岛素抵抗;血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压,尤其是老年高血压或并发心衰者。

  禁忌:高尿酸血症(噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高)或痛风患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。

  3β受体阻滞剂:(个人建议:遵医嘱)

  代表药物为美托洛尔,普萘洛尔。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。既可防治高血压,又可治疗心绞痛,特别是心肌梗死患者,可预防再梗死;青年人高血压,心率快、心输出量大,用药后可明显减慢心率、降低血压;对舒张压的降低比收缩压更明显,因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人,或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。对尿酸代谢影响较小。经肾脏排泄。

  不良反应:心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘;还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率,使用时应严密监测,保证使用后心率大于60次/分。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病:β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状,不宜使用
  4血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(个人建议:如果无不良反应,推荐)

  代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。

  可明显降低轻、中度高血压;与其他药物联合使用,对重度高血压也有较好的降压疗效,尤其适用于血管狭窄的患者。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,可增加尿酸的排泄。

  常见的不良反应:为刺激性干咳,发生率达5%—20%,可能与肺血管里某些物质增多,刺激咳嗽反射有关。

  5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) (个人建议:推荐)

  代表药物为芦沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、伊贝沙坦(安博维)、替米沙坦,氯沙坦,适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACEI不耐受的患者.

  不良反应:服用本药的患者偶有肝功能指标升高。

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红茶菌治疗高血压病57例观察
上海徐汇区潜溪北路地段医院 王松青 金爱德
从去年八月起,我们在门诊先后对57例高血压患者试用红茶菌治疗。在随机选择的观察病例中,既有需经常服用降压药物的患者,也有因高血压引起脑血管意外后的偏瘫患者。经3一6个月的临床观察,初步证实红茶菌具有一定的降压作用和改善临床症状的疗效。
临床资料
以1979年4月在河南郑州召开的全国心血管疾病会议修订的标淮,作为高血压病的诊断标准。57例高血压患者中,男性30例,女性27例。其中30~40岁3例,41一50岁7例,51~60岁24例,61~70岁13例,71~50岁10例。病程2一30年不等,5年以上者48例。高血压一期5例,二期24例,三期28例。
观察方法
所有病例在给红茶菌治疗前,经三次血压测量,取其平均值作为依据。治疗中每周作2~3次血压测定,并根据三个不同日期的最大降压幅度(即最低血压),求共平均值作为治疗后的血压值。部分病例并观察了心电图和血脂变化。饮服红茶菌剂量为每次50毫升,一日三次。一期和二期高血压患者在饮服红茶菌的同时,加服维生素C200毫克,日服三次,停用降压药物。三期高血压伴有偏瘫的患者,加服
同剂量维生素C并给以针灸治疗,亦基本停服降压药物。
观察结果
经红茶菌治疗二周后,57例患者中有20例降压效果较明显:收缩压降下30一40毫米汞柱,舒张压降
下16一20毫米汞柱。31例有一定降压效果:收缩压降下乳毫米汞柱左右,舒张压降下IQ毫米汞柱以上。最大降压幅度一般均出现在饮服红茶菌后的第3一4周。明显有效率为34.9%,总有效率为89.理%。6例无效,但亦米见有副反应。
在其它症状方面,57例中有50例服红茶菌一周以后,尖眠、烦燥、便秘等症状有明显改善,随后头晕、头胀、目眩等也相应减轻。有效率为37.7%。治疗前有14例曾作心电图检查,其中左心室肥厚劳损、心肌劳损、左心室高电压等异常者12例,治疗3一6个月后复查,有5例改善。
治疗前进行血脂检查,异常者18例,治疗后检查,有9例患者胆固醇、甘油三脂、月一脂蛋白下降至正常范围。血尿常规检查和临床症状观察,均未见不良反应;但停服红茶菌10天左右,有15例已下降的血压又有不同程度的回升。
病例介绍
范火,男,6G岁,导演。高血压病20多年,经常头晕、烦燥、失眠。收缩压常在170~180毫米汞柱,
舒张压在100一110毫米汞柱,内服降压药物已近20年,眼底动脉变狭窄,心电图与血脂检查在正常范围内。从1931年3月1日内服红茶菌,加服维生素C200毫克,一日三次,观察六个月。经常检查血压
维持在15。/9。毫米汞柱,自觉头晕,头胀明显改善。王X,女,60岁,退休工人,高血压病十五年多,经常头胀、头晕,收缩压180~190毫米汞柱,舒张压在100~120毫米汞柱-1980年1月16日因高血压脑血管栓塞引起偏瘫,经上海第一医学院附属中山医院急诊治疗病情稳定后出院。于1980年2月9日来我院治疗偏瘫,检查血压至18。/了昭毫米双柱,眼底动脉局部变窄,胸乙诊透i见见左心室扩大,心电图T波变化;血脂检查:胆固醇285毫克%,一甘油三醋215毫克%,召~脂旦自650毫克%。经针灸,内服降压药物,血压维持在180/1。。毫米汞柱左右,于198。年n月初开始内服红茶菌,加维生素C200毫克,一日三次,配合针炙治疗。一个月后血压在146/86毫米汞柱左右,血脂复查:胆固醇200毫克%,甘油三脂120寇克%;户一脂旦白570毫克%,王今随访血压至150/90毫米汞柱,头晕头胀明显减轻。
薛XX,男,65岁,退休工人。患高血压病十余年,血压经常在200/110毫米汞柱,于1980年4月15日因高血压脑血管栓塞偏瘫,言语不清。在上海第一医学院附属中山医院急诊治疗病情稳定后出院。于1980年6月25日来我院治疗偏瘫。检查;右侧偏瘫,右侧典唇沟变浅,口角歪斜,血压170/108毫米汞柱;心电图:T波变化;血脂检查:胆固醇245毫克%,甘油三脂93毫克%,β脂蛋自480毫克%;眼底动脉局部变狭,胸部透视左心室扩大。在治疗中曾内服降压药物,并进行针灸治疗。于1981年1月12日内服红茶菌配合针灸治疗,经2个月观察血压维持在450/90毫米汞柱左右,睡眠佳,6个月观察,心电图和血脂复查在正常范围。
粗浅体会
,临床疗效初步观察证明,长期饮服红茶菌液有防治高血压病作用。分析认为,红茶菌中的氨基酸、B族维生素和维生素C、脂多就糖等物质,具有营养机体和强健机能的作用;丰富的酸类物质,能保持高血压患者大小便通畅,增进睡眠,减少了患者的情绪波动,此外,红茶菌中的茶碱、烟酸和醋酸等,均有扩张血管、改善血液循环和脑细胞代谢等作用。祖国医学早就阐述,高血压病证属肝阳上亢者多,而红茶菌液味甘酸性凉,具有清热泻火、平肝熄风、滋阴潜阳、养心安神、利尿通便及调理胃肠等功能,亦有舒经活血、利水消肿之作用。无论是从西医还是从中医角度看,红茶菌具有降血压效能都是有岁内在科学根据的。因此,高血压患者长期饮用品质纯正的红茶菌,是有益无害的。

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劳疤胞13663461411:>妈妈57岁,家族遗传高血压140 - 180,天天吃降压药,经常腿疼,胸闷,近半年胃口不好,瘦了十来斤 -
@空黛映: 吃降压药,给你推荐几种,自己根据情况自己选择:1钙离子拮抗剂(个人建议:推荐)非双氢吡啶类钙拮抗剂:苯噻氮卓类:地尔硫卓等.苯烷胺类:维拉帕米等.双氢吡啶类:一代硝苯地平;二代缓释硝苯地平、非洛地平;三代拉西地...

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